Aktentasche Vintage Langlebige Messenger Handmade Leder Laptop Handtasche

Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4

Fatbaby Ii Ariat Ariat Westernstiefel Fatbaby wExErqTt5v Leder Langlebige Handmade Vintage Laptop Aktentasche Handtasche Messenger
HTML hier einfügen
Kenzo De Casual Schlauchkleid look Orange Damen 38 Dress Jeans Gr Kleid rw0tr
Echtes Messenger Bag Leder Umhaen 6x Vintage W7 bullcaptain Bullcaptain Business ZxRFRwAE
© ginasanders / 123rf.com

Ab dem Jugendalter äußert sich der Keuchhusten meist als hartnäckiger Reizhusten. Doch besonders Säuglinge und Kleinkinder können schwer erkranken.

Keuchhusten ist keine Kinderkrankheit mehr: Knapp 42 Jahre alt ist der durchschnittliche Betroffene in Deutschland laut Erhebungen des Robert Koch-Instituts. Dabei leiden Jugendliche und Erwachsene meist unter einem über Monate andauernden Reizhusten. Die für Kinder typischen Hustenattacken mit dem inspiratorischen Ziehen, dem Keuchen, fehlen bei Älteren in der Regel. Daher wird die Erkrankung in dieser Altersgruppe bei Weitem nicht immer diagnostiziert.

wasserdichtes 689791325860 Laptop 6 für Polyester 15 Diebstahlsicherer Rucksack Reiseschule wEq7xWZ8

Wie häufig Keuchhusten in Deutschland ist, lässt sich nur schätzen. Den Behörden in den neuen Bundesländern wurden rund 40 Neuerkrankungen pro 100 000 Einwohner und Jahr gemeldet . Hinweise gibt zudem eine Sentinel-Studie aus den Jahren 2000 bis 2004. Darin wurden in den teilnehmenden Praxen alle Patienten, die seit mehr als einer Woche unter Husten litten, auf Pertussis untersucht: Bei jedem Zehnten der 971 Untersuchten war das Testergebnis positiv. Daraus lässt sich laut den Autoren der Studie eine geschätzte Inzidenz von 165/100 000 Einwohner oder eine absolute Zahl von 110 000 Keuchhustenfällen pro Jahr ableiten.

KOKONSTRATEGIE
Wie eine Studie zeigt, haben sich vier von fünf an Keuchhusten erkrankte Säuglinge bei erwachsenen Familienmitgliedern angesteckt. Seit 2009 empfiehlt die STIKO deshalb, dass Erwachsene bei der nächsten fälligen Tetanusimpfung einen Kombinationsimpfstoff gegen Tetanus, Diphtherie und Pertussis erhalten sollen. Auch Frauen im gebärfähigen Alter, Haushaltskontaktpersonen wie Eltern und Geschwister sowie sonstige Betreuer sollten möglichst vor der Geburt eines Kindes gegen Pertussis geimpft werden, sofern kein aktueller Impfschutz besteht.

Keuchhusten tritt verstärkt in den Wintermonaten auf. Versursacht wird er von dem gramnegativen Stäbchen Bordatella pertussis, das durch Tröpfcheninfektion übertragen wird. Pertussis ist hoch ansteckend: Neun von zehn nicht-immunen Haushaltsmitgliedern erkranken ebenfalls. Die Inkubationszeit beträgt 7 bis 20 Tage.

Verlaufsformen Bei Kindern lässt sich die Erkrankung in drei Stadien einteilen: Die Symptome im ersten Stadium (Stadium carrthale; Dauer ein bis zwei Wochen) umfassen Schwäche, leichten Schnupfen und Husten sowie möglicherweise mäßiges Fieber. Im zweiten Stadium (Stadium convulsivum; Dauer vier bis sechs Wochen) entwickelt sich der typische anfallsartige Stakkatohusten mit anschließendem Keuchen. Oft würgen die Erkrankten nach den meist nachts auftretenden Attacken zähen Schleim hervor oder müssen sich übergeben. Im letzten Stadium, dem Stadium decrementi, klingen die Symptome über sechs bis zehn Wochen allmählich wieder ab.

Bei Säuglingen werden häufig keine typischen Anfälle beobachtet, aber es kann zu gefährlichen Atemstillständen kommen. Komplikationen wie Pneumonien und Mittelohrentzündungen durch bakterielle Sekundärinfektionen treten ebenfalls besonders im ersten Lebensjahr auf. Selten, aber schwerwiegend ist die Keuchhusten-Enzephalopathie, bei der bleibende Schäden zurückbleiben können.

Diagnose

Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4 Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4 Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4 Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4 Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4 Aktentasche Vintage Leder Messenger Laptop Langlebige Handtasche Handmade 8gqw4
Liegt eine klassische Symptomatik vor, wird das Ergebnis aufgrund der klinischen Befunde gestellt. Im frühen Krankheitsstadium ist ein kultureller Nachweis des Erregers oder ein Nachweis per PCR auf Basis von nasopharyngealem Material möglich. Später kann eine akute Erkrankung durch eine Serodiagnostik nachgewiesen werden.

Behandlung Kinder gehören bei Husten in ärztliche Behandlung. Die Therapie mit Antibiotika (Makrolide, Behandlungsdauer 14 Tage) hat in der Regel wenig Einfluss auf den Verlauf. Sie kann aber zur Unterbrechung der Infektionskette sinnvoll sein, da Behandelte ab dem fünften Tag nach Therapiebeginn nicht mehr ansteckend sind. Ohne Behandlung dagegen beginnt die Ansteckungsfähigkeit am Ende der Inkubationszeit und kann bis zu sechs Wochen andauern.

Kinderärzte empfehlen, bei sehr zähem Schleim zusätzlich Schleimlöser einzusetzen. Säuglinge müssen in der Regel stationär behandelt werden. Auch ein bis drei Prozent der erwachsenen Keuchhustenpatienten müssen ins Krankenhaus zur weiteren Therapie.

Prävention durch Impfung Bei Pertussis besteht nur ein geringer Nestschutz. Daher empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) Säuglinge durch eine frühzeitige Impfung (2., 3. und 4. Monat, 11. bis 14 Monate) zu schützen. Aber weder die Impfung noch die durchgemachte Erkrankung führen zu lebenslanger Immunität. Daher sollte die Impfung im Alter von fünf bis sechs Jahren und nochmals zwischen 9 und 17 Jahren aufgefrischt werden. Bei Einschulungsuntersuchungen betrugen die Impfraten etwa 90 Prozente; Jugendliche sind seltener und Erwachsene oft nicht gegen Pertussis geimpft.

Den Artikel finden Sie auch in Die PTA IN DER APOTHEKE 02/13 ab Seite 120.

Dr. Anne Benckendorff, Medizinjournalistin

Laptop Handmade Langlebige Aktentasche Messenger Leder Handtasche Vintage
Weitere Informationen

Diesen Artikel per Whatsapp weiterleiten

Das könnte Sie interessieren

Messenger Langlebige Aktentasche Handtasche Vintage Handmade Leder Laptop
Wundbehandlung nach Schüßlers Art weiter
Panik über den Wolken weiter
Handmade Handtasche Aktentasche Laptop Langlebige Vintage Messenger Leder
Apotheke oder Aldi? weiter
Selten, aber gefährlich weiter
Spur Hellbraun Neu Khaki Leinen Nylon Gestreift City Braun Fossil n1qqxgBA
Stadt der Düfte und Aromen weiter
Zahnheilkunde weiter
Np Damenstiefel Dee Leder Gr Julie aus Braune Wildlederfellschuhe 209 41 p84nSxq
Handmade Vintage Langlebige Aktentasche Messenger Laptop Leder Handtasche
Aktentasche Trim Pu Bag Harris Blue Company Carloway British Tweed Satchel B1xP5T